一位年轻的男性患者小李因头枕在胳膊上，趴在桌子睡一会，醒后发现前臂肌肉痹痛，手指背伸活动不灵活。他以为休息一会就好了，结果过了好久，手臂麻痹一直没有缓解，于是来到市中医院显微创伤骨科求治。经凌宇副主任医师详细检查，发现该患者右侧桡神经深支损伤，诊断为“旋后肌综合征”。
凌宇副主任医师表示，从肩部一直到手部的黄色线条就是桡神经，桡神经深支的下方是桡骨颈，上方是致密的旋后肌腱弓结构，桡神经在此骨性——致密纤维通道中，缓冲余地很小，容易受到卡压。当桡神经深支上方的肌肉（旋后肌）水肿时，就会压迫桡神经深支，出现神经症状。表现为前臂肌肉痹痛，手指背伸活动不灵活，简短概括就是“有伸腕没伸指”，就是说手腕可以背伸，但手指背伸会受限。
什么原因造成桡神经深支损伤？凌宇副主任医师表示，桡神经深支损伤常见原因包括：牵拉或者压迫、外伤骨折、手术损伤等。长时间头部压在前臂睡觉，前臂背侧肌肉因长时间压迫发生水肿，进而压迫桡神经深支，导致桡神经深支受压损伤，小李就是个典型案例。
“手残”怎么治疗？凌宇副主任医师表示，这种受压导致的不完全桡神经深支损伤，经过科学及时的治疗，一般不会遗留明显的后遗症。但如果治疗不及时，可能会导致桡神经深支所支配区域的肌肉萎缩，手指及腕关节的屈曲挛缩畸形，影响手部的抓握功能。对此类疾病的治疗，可先予保守治疗，应用神经营养药物，配合针灸等物理治疗，绝大部分的患者通过保守治疗后，肌肉的水肿会减退，神经压迫也随之缓解。个别病例因为肌肉水肿严重，神经损伤明显伴随症状持续，则需要通过手术治疗，让神经松解。
什么午睡姿势较好？凌宇副主任医师表示，午睡的首选姿势，应该是躺着睡最为合适。在办公室，可以购买简易的折叠床或者一张靠背斜躺的椅子。如果条件不允许，就找个有靠背的椅子，备好U形枕，午睡时套在脖子上，让颈椎充分放松。对小学生而言，如果不得不趴在桌子上睡的话，建议不要用手臂当枕头，可以垫个软一点的枕头。目前医学上也没有说哪种睡姿最有利于人体健康，关键还是怎么舒服怎么睡。但是有一点还是要明确的，无论你是仰着睡，还是侧着睡，都不要压迫到手臂，一旦出现手麻，及时更换姿势。
◆中山日报